의료급여수급권자 148만 8,846명 전년대비 0.3% 증가

심평원-건보공단, “2019년 의료급여 통계연보” 공동 발간

식약일보 | 입력 : 2020/10/28 [20:51]

건강보험심사평가원(원장 김선민)과 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 의료급여 관련 주요통계를 수록한 「2019년 의료급여통계연보」를 공동 발간한다고 밝혔다.

 

「2019년 의료급여통계연보」는 의료보장 일반현황, 의료급여 수급권자 및 의료급여기관현황, 진료(심사·급여)실적 등 총 5편으로 구성되어 있으며, 이를 통해 의료급여 전반사항에 대한 통계를 확인할 수 있다. 자세한 내용은 다음과 같다.

 

의료급여 수급권자 수는 148만 8,846명(연도 말 기준)으로 전년 대비 0.3% 증가한 것으로 나타났다. 이 중 1종 110만 4,404명 (전년 대비 2.1%↑), 2종 38만 4,442명(전년 대비 4.6%↓)이며, 전체 건강보장인구 5,288만 293명의 2.8%로 집계됐다.

 

 

연평균 수급권자 수는 148만 7,557명으로 1종 109만 2,192명, 2종 39만 5,365명 등이다.

 

지급결정 급여비 8조 3,855억 원으로 전년 대비 9.8% 증가한 것으로 집계됐다. 급여비 1종 7조 7,068억 원(전년 대비 10.1%↑), 2종 6,788억 원(6.8%↑), 1인당 급여비는 ’18년 511만 2,091원→’19년 563만 7,112원(10.3%↑으로 조사됐다.

 

65세 이상 수급권자 급여비 4조 1,329억 원 전년 대비 11.4% 증가한 것으로 집계됐다. 65세 이상 1인당 급여비는 761만 원으로 전년 대비 7.4%↑ 상승했다.

 

심사결정 총진료비 8조 5,907억 원으로 전년 대비 9.9% 증가했으며, 행위별 7조 5,276억 원(87.6%), 정액수가 1조 631억 원(12.4%), 3차 1조 99억 원, 2차 4조 6,544억 원, 1차 1조 5,545억 원이다. 또 입원 4조 6,510억 원, 외래 2조 5,678억 원, 약국 1조 3,719억 원으로 나타났다.

 

의료급여기관 종별 심사실적을 보면 △종별 심사진료비는 의료기관 7조 2,188억 원(84%), 약국 1조 3,719억 원(16%) △의료급여기관 종별 심사진료비 규모는 요양병원 1조 7,995억 원(20.9%) > 종합병원 1조 7,699억 원(20.6%) > 약국 1조 3,719억 원(16%) > 의원 1조 1,760억 원(13.7%) 순이며, 병원급(병원․요양병원) 진료비는 2조 8,414억 원으로 전체 진료비의 33.1% 비중을 차지했다.

 

의료급여기관 수급권자 종별 심사실적은 △1종 수급권자 진료비 7조 8,572억 원(전체 진료비의 91.5%, 전년 대비 10.2%↑) △2종 수급권자 진료비 7,336억 원(전체 진료비의 8.5%, 전년 대비 6.7%↑) 등이다.

 

의료급여기관 9만 4,865개 소로 전년 대비 1.8% 증가했다. 2018년 9만 3,184개소→2019년 9만 4,865개소(1,681개소 증가)이며, 의료기관 7만 2,372개(76.3%), 약국 2만 2,493개(23.7%) 구성됐다. 이 중 3차 기관 42개, 2차 기관 3,971개, 1차 기관 6만 8,359개, 약국 2만 2,493개 기관이며, 시·도별로는 서울 2만 2,739개, 경기 2만 491개, 부산 6,752개, 경남 5,364개, 대구 5,083개 기관 순으로 나타났다.

 

의료급여기관 의료인력은 40만 7,978명으로 전년 대비 6.8% 증가했다. 의료기관 근무인력 37만 5,920명(92.1%), 약국 근무인력 3만 2,058명(7.9%) 등이며, 종별 근무인력 수는 종합병원 9만 7,266명(23.8%), 상급종합병원 7만 7,915명(19.1%), 의원 5만 9,155명(14.5%), 병원 4만 7,046명(11.5%) 순으로 집계됐다.

 

인력구성은 간호사 21만 5,293명(52.8%), 의사 10만 5,628명(25.9%), 약사 3만 8,941명(9.5%), 치과의사 2만 6,486명(6.5%), 한의사 2만 1,630명(5.3%) 순이다.

 

「2019년 의료급여통계연보」는 10월 29일(목)부터 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) 및 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) 에서 열람 가능하며, 통계청 국가통계포털시스템 KOSIS(www.kosis.kr)에도 DB 자료를 구축해 제공할 예정이다. 윤종열 기자

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